第六百八十五章 双双剑合璧的精彩（1/2）
刘川和闫主任以的速度冲进病房，护士还在为25床的老张测血压的时候，老张忽然大喊了一声：“快扶我上厕所！”
大家都还没反响过来，哗啦，老张就在病床上排了大便。
一股刺鼻的血腥味，即便戴着厚厚的一层口罩，但激烈的味道还是让刘川神经紧绷。
老张排出来的全是血便，鲜血渗湿了他的裤子，也染红了床单。
身为医生，刘川曾经在消化内科轮过，知道消化道出血在临床上是一种急症，病情凶险，甚至刘川曾亲眼目睹过有病人由于失血过多而逝世亡。
根据主管医生汇报病情，老张是半个小时前从消化内科，急诊转进普外科，转进普外科的目标，是由于消化内科固然经过一系列积极有效的治疗，但是血依然没有止住。
众所周知，几十年前，上消化道出血一直是疑难杂症，逝世亡率非常高，一旦出血，往往需要外科干涉，那时候最好的药物也不过是H2受体拮抗剂，但这种药物，克制胃酸分泌的作用非常微弱，从而导致出血根本无法把持。
近些年，消化内科得到了空前的发展，首先是克制胃酸的药物，从简略的雷尼替丁，转变为质子泵克制剂，像奥美拉唑，泮托拉唑，甚至更为高级的埃索美拉唑，这一系列药物，对于胃酸的克制作用非常强烈。
根据分析，约80%的消化性溃疡所致出血，可以通过质子泵克制剂治疗成功。
可以说，质子泵克制剂的问世，是消化内科的一个宏大进步。
即便一些通过质子泵克制剂无法止血成功的患者，也可以通过内镜进行止血，现在消化内镜发展迅速，通过内镜下，可以进行钛夹，电凝、套扎，注射硬化剂等方法止血。
而消化内镜的发展，又使得90%的消化道出血，不需要外科做手术。&l;&g;
只有10%的患者，在内科守旧治疗和内镜治疗完整无效的情况下，才被迫选择外科手术。
老张就是其中的一名。
老张年纪不大，今年刚满52岁，没什么基础疾病，身材还算硬朗，家人对于老张的病情也是格外担心，看到老张再次大出血，一个个紧张的不得了，将病房都团团围住了。
闫主任站在病床前，身为主任，他见多识广，但这种场面，闫主任还是微微皱起眉头。
此时情况紧急，处于外科医生的直觉和断定，闫主任知道，必需要立即手术。
可是术前，对于出血部位的定位是极度重要的，老张出血的地位毕竟在哪呢？
是在胃吗？不是，在转进普外科之前，老张在消化内科已吸收急诊胃镜的检查，通过检查，创造老张的胃并没有问题，而且老张重要以便血为主。
是和胃相连的食管或是十二指肠出了问题吗？
也不是，这些处所非常干净，甚至连一丝血迹都没有，那毕竟是哪里呢，好在消化内科的内镜技巧非常发达，他们在胃镜没创造问题之后，又进行了肠镜的检查，患者以便血为主，肠镜创造大肠里集聚了非常多的血液，好在肠镜由消化内科主任严冬亲身操作。
众所周知，严冬的操作程度非常高超。
即便视野受限，但他大海捞针，硬是通过熟练和完善的操作，将肠镜做完。
终极的成果证实，患者的出血，不是来自胃，也并非来自大肠，那么，到底是从哪里到来的，这个时候，刘川微微皱起眉头，他当然知道，这必定是人体里最长的一段消化道。&l;&g;
那就是小肠。
众所周知，小肠分为十二指肠，空肠和回肠，全长3-5米，小肠的解剖地位非常深，而且肠管错综复杂，用迷宫来形容一点都不为过，很久之前，别说小肠了，就是大肠和胃，往往都是生理盲区，固然近些年，不少医院开端推行小肠镜技巧。
但这种技巧，只能进行小肠的检查，却无法进行治疗。
小肠，依然是消化内科医生，可触不可及的处所。
这个时候，一旦小肠产生危及生命的出血，那么，毋庸置疑，只有一种方法，那就是立即手术止血，这不，事不宜迟，在家属签字批准手术治疗后，绿色通道立即开放，老张被立即推动了手术室，推动手术室的时候，老张依旧在输血，但是情况不容乐观，心电监护仪一直发出刺耳的报警声，即便大批输进血液，但患者的血压，依然处于休克状态。
这个时候，老张的神志也涌现了转变。
无影灯被打开的瞬间，紧急的手术随即展开。
闫家旭主任亲身上台，这种惊心动魄的大场面，一般的医生也搞不定，必须他亲身出马，有人曾用一句话来形容闫家旭，闫主任的技巧，早已不能用简略的高超来形容，那叫一个出神进化，假如闫主任只想割破七层纸，那么第八层必定完好无损。
全部过程，刘川直看的目瞪口呆。
场面太过精彩，从腹壁皮肤到腹腔，闫主任只用了两分钟不到的时间，而且避开了所有的大血管和神经，所以出血微乎其微。
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